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南京女白领因压力大患心梗
2018-09-23   151次

 “目前我国每年新增冠心病人超过300万,突发心肌梗死患者达100万,心脏疾病防治形势不容乐观!”9月22日,记者从第16届心脏血运重建暨急性冠脉综合征诊治进展研讨会上了解到,我国中青年出现心肌梗死的比例逐年增加。和老年人相比,年轻人发生心肌梗死通常起病急骤,症状凶险,多无先兆不适而突然发病,易出现致死性心律失常,早期猝死率高,需引起人们的关注。

 因压力大突发心梗

 李女士今年31岁,是南京某企业的销售主管,平时工作压力比较大。一周前李女士出现胸痛,两天后症状不缓解反而加重,胸口疼到身体出汗,立即被家人送到东南大学附属中大医院急诊中心。经过心电图等相关检查,迅速明确诊断其为急性心肌梗死。经过冠脉造影检查,确诊为自发性冠状动脉夹层。据悉,自发性冠状动脉夹层是一种较为少见但极具风险的冠状动脉疾病,好发于年轻女性。李女士并无高血压、高血脂或糖尿病等基础疾病,也没有吸烟史等,怎么会突发心梗呢?原来李女士因工作压力大,纠结是否要换工作,出现焦虑、精神紧张等症状。该院心血管内科陈立娟主任医师解释,情绪激动、精神紧张、愤怒等情绪变化均可引起心肌的耗氧量增加,引发急性心肌梗死。考虑病人年轻,不适宜过早放支架,最终决定药物保守治疗。

 心梗为啥会缠上年轻人

 据东南大学附属中大医院心血管病专家、东南大学心血管病研究所所长刘乃丰教授介绍,年轻心梗、猝死患者的主要高危因素有抽烟、酗酒、熬夜、心情焦虑、剧烈运动。吸烟可引起冠状动脉痉挛,容易诱发心绞痛甚至心梗等心脏危机事件,是年轻人心肌梗死的最重要危险因素。很多中青年处于太过繁忙、高压紧张的工作中,这样会不断刺激人的交感神经。如果始终处于高度紧张状态,交感神经系统长期太过兴奋,则会导致心脏负担过大,心率增快,甚至产生心律失常。长此以往,如不及时调整,心脏则会受到损害。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张状态,诱发了神经功能失调、冠状动脉痉挛,心脏突然间缺血而猝死。专家建议对于40多岁的人每年进行一次心电图的检查,家族中有心脏病史的人及出现过心慌、心悸等问题的人建议还要做心脏超声检查,以及冠状动脉CT检查或冠状动脉造影检查。心脏超声检查可检测到心脏结构异常的疾病,而冠状动脉CT或冠状动脉造影可检测出心脏血管病变的情况,早发现早治疗。

 现先兆症状应及时就诊

 中大医院心血管内科副主任汤成春教授指出,虽说猝死来得突然,猝不及防,但是大多数猝死患者在事发前,身体会发出预警信号。胸痛、胸闷是心梗最常见的症状,但也要警惕从鼻子以下到肚脐以上的每一处疼痛,很可能是心梗先兆。比如牙痛、喉咙痛、肩痛、上腹痛等都应考虑到有可能是急性心梗的不典型表现。专家提醒,如果一种从没经历过的痛或是一种濒死感突然袭来,千万要当心,不要强忍错过最佳抢救时间,应及时拨打120到医院就诊。

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